O Código Internacional de Doenças (CID-10) informa a depressão como dificuldade para prosseguir com as atividades sociais normais como ir ao trabalho, realizar tarefas domésticas, higiene pessoal, sair de casa, entre outras ações. A depressão pode ser classificada como leve, moderada e grave, e abrange três sintomas básicos:
·Humor deprimido ou tristeza persistente
·Aumento da fadiga ou perda de energia mental e física
·Perda de interesse e prazer na diminuição de atividades.
A doença apresenta também oito sintomas chamados de acessórios, que a partir do momento em que acompanham determinado sintoma básico, é possível classificarem o nível em que a doença se apresenta. Os principais sintomas acessórios são:
·Perda de apetite
·Perturbação no sono
·Baixa atividade
·Baixa autoestima e autoconfiança
·Baixa atenção e concentração
·Pensamentos sobre autolesionar
·Pensamentos suicidas
·Sentimento de inutilidade e culpa
·Visões desacreditadas e pessimistas em relação ao futuro
A depressão é classificada em vários níveis, e existem diversos tipos. Para ser caracterizada como depressão de nível leve, são necessários dois sintomas básicos, e mais dois sintomas acessórios. Para ser considerada depressão moderada, apresenta como característica dois sintomas básicos, e de três a quatro sintomas acessórios. Já a depressão grave é classificada devido à apresentação de três sintomas fundamentais e a partir de quatro sintomas acessórios.
Existem outros tipos de depressão, e são classificados de acordo com os sintomas que são apresentados, e se há algum outro transtorno envolvido. Em casos de pessoas que apresentam sintomas psicóticos (que desenvolvem delírios e alucinações) geralmente são classificados como depressão grave. Já na depressão atípica há uma dificuldade em especificar os sintomas, apresentam sintomas diferentes ou contrários da depressão. Também há a depressão secundária que se caracteriza pela alteração no humor e no afeto, e pode ser devida alguma alteração cerebral orgânica ou física. Pessoas portadoras do transtorno bipolar podem apresentar sintomas depressivos também, e a depressão pós-parto ocorre devido alterações emocionais, físicas e cognitivas, que começam sorrateiramente e apresenta-se após o parto.
A depressão classificada como recorrente leve, recorrente moderada e recorrente grave apresentam os sintomas descritos anteriormente e mais dois sintomas depressivos, sejam eles básicos ou acessórios. Estes sintomas tem a duração de no mínimo duas semanas, e podem ficar sem se apresentar por vários meses. A diferença da depressão recorrente grave é que além de apresentar dois sintomas depressivos, também apresentam alterações de humor, também pode ocorrer com sintomas psicóticos, estupor depressivo (quando a pessoa fica imóvel) e alucinações.
É importante que a doença seja diagnosticada o mais rápido possível, assim aumentará a probabilidade da resposta ao tratamento ser positiva, podendo até encontrar a cura. Geralmente pessoas com depressão realizam o tratamento medicamentoso dependendo da necessidade, porém o acompanhamento psicológico e o apoio familiar são imprescindíveis para combatê-la.
Texto elaborado a partir da referência:
CAMPOS, Fagner Alfredo Ardisson Cirino; FEITOSA, Fabio Biasotto. Elaboración de um protocolo para el diagnóstico de la depressión. Enfermería: Cuidados Humanizados, Vol.6 nº2.
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